nl.aazsante.fr
Prostaatkanker: krijg zeven vragen over de diagnose
Prostaatkanker komt het vaakst voor bij mannelijke Brazilianen, omdat het de op een na meest voorkomende vorm van kanker in de bevolking is, de tweede alleen bij niet-melanoom-huidkanker. Er worden jaarlijks 60.000 nieuwe gevallen geschat, volgens het National Cancer Institute (Inca). In dit scenario is het uitermate belangrijk om de onderzoeken uit te voeren en een vervolg te geven aan de arts, vooral degenen die zich in een groep bevinden die een risico op de ziekte loopt. Met dit in gedachten hebben we gesproken met specialisten en de belangrijkste vragen gesteld over de diagnose van prostaatkanker, evenals de tests die moeten worden gedaan vanaf welke leeftijd:
Prostaatkanker heeft alleen invloed op oudere mannen?
Niet uitsluitend, maar meestal. "De gemiddelde leeftijd is 68 tot 72 jaar, maar het kan gevonden worden bij jonge mensen - voornamelijk van zwarte afkomst - of bij personen met een sterke familiegeschiedenis van prostaatkanker", legt oncoloog Fabio Kater, coördinator van het oncologiecentrum van het ziekenhuis 9 uit. van juli. Volgens oncoloog Anderson Silvestrini van de Braziliaanse Society of Clinical Oncology, heeft ongeveer 60 tot 70 procent van de mannen van 80 jaar en ouder mogelijk vroege prostaatkanker.
Moet elke man het toetsonderzoek doen ongeacht leeftijd?
Mannen moeten het toetsonderzoek jaarlijks vanaf 50-jarige leeftijd afleggen, want vanaf die leeftijd neemt de incidentie toe. "Vóór deze leeftijd kan het onderzoek door de arts worden aanbevolen voor symptomatische personen of mensen met een hoog risico op de ziekte, zoals obesitas en familieleden in de eerste graad met de diagnose van de ziekte", zegt oncoloog Anderson. De huidige aanbeveling van de American Urological Association is dat mannen in de leeftijd tussen 40 en 54 prostaat evaluatie ondergaan met PSA en rectaal onderzoek als ze risicofactoren voor prostaatkanker presenteren, anders moet routinematige prostaatbeoordeling worden uitgevoerd in mannen vanaf 50 jaar. Mannen van zeer hoge leeftijd - levensverwachting jonger dan 10 jaar - die geen symptomen hebben en nooit een diagnose van prostaatkanker hebben gehad, kunnen worden vrijgesteld van het onderzoek door de arts, met het argument dat de diagnose op die leeftijd de patiënt mogelijk niet ten goede komt. , omdat de behandeling zeer uitputtend en niet erg effectief kan zijn voor iemand wiens levensverwachting al laag is. Bijvoorbeeld, een man van 90 of 95 jaar oud heeft niet zo veel profijt van de diagnose als een jongere man, omdat hij waarschijnlijk zal overlijden aan andere leeftijdgerelateerde zaken, en de behandeling van kanker kan slopend zijn. Alles moet echter goed worden besproken met een arts.
Ik heb geen plasklachten, moet ik me zorgen maken over kanker?
Ja, dat doet u wel. "Prostaatkanker is in een vroeg stadium asymptomatisch, wat betekent dat het geen symptomen heeft", zegt oncoloog Gustavo Cardoso Guimarães, directeur van de Nucleus of Urology in het A.C.Camargo Cancer Center. Wanneer de symptomen verschijnen, betekent dit dat de laesie zich al in een vergevorderd stadium bevindt. Moeite met urineren, urinestress, urinaire aarzeling, urineretentie, recente erectiestoornissen en bloed in de urine of het sperma zijn belangrijke symptomen voor prostaatkanker. "Andere symptomen zijn, in meer gevorderde gevallen, botpijn, vaak moeilijk te controleren", zegt oncoloog Anderson.
Is touch-onderzoek de enige manier om prostaatkanker te diagnosticeren?
Nee. "Aanraken is een belangrijk onderdeel van het prostaatonderzoek, maar het is mogelijk onjuist", zegt oncoloog Gustavo. Het juiste onderzoek wordt gedaan met een volledige klinische voorgeschiedenis, PSA-dosering, rectaal onderzoek en rectale prostaat echografie. "PSA is een eiwit dat de normale prostaat kan produceren en de prostaattumor produceert veel meer", legt oncoloog Anderson uit. Volgens de oncoloog Fabio geven deze tests een kans van 95% op een diagnose.
Als de PSA normaal is, is het dan niet nodig om de rectale aanraking aan te raken?
U vraagt zich misschien af: als het aanraaktest niet klopt en mijn PSA normaal is, waarom volgt u dan deze evaluatie? Volgens de oncoloog Fabio, presenteert 24 tot 40% van de tumoren geen hoge PSA-eiwitdoseringen, die niet door de test worden gedetecteerd, maar wel door aanraking. "Het rectale onderzoek geeft ons ook aanvullende informatie over de prostaat, zelfs als deze niet gerelateerd is aan de kwaadaardige ziekte, zoals goedaardige prostaathyperplasie", zegt uroloog Ravendra. Bovendien maakt het aanraakonderzoek het ook mogelijk poliepen te vinden en de huid te verwijderen voor biopsie.
Is prostaatkanker altijd ernstig?
De ernst van de aandoening varieert met de omvang. Hoe uitgebreider de ziekte is, hoe ernstiger de prognose, zegt oncoloog Anderson. Wanneer het vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, heeft het de mortaliteit verminderd. "Echter, wanneer de diagnose in een metastatische fase wordt gesteld, dat wil zeggen dat het zich al naar andere organen heeft verspreid, zijn de kansen op genezing lager", zegt uroloog Ravendra. De experts leggen uit dat elk geval een geval is, maar als de diagnose eenmaal is gesteld, is het noodzakelijk om de arts van nabij te volgen en de meest geschikte behandeling voor de patiënt te zoeken. In Brazilië is prostaatkanker de vierde belangrijkste oorzaak van de dood van kanker, goed voor 6% van alle sterfgevallen in deze groep. Het is daarom erg belangrijk om regelmatig examens te hebben en op de hoogte te zijn van de symptomen.
Is het mogelijk om een preventieve prostatectomie te hebben?
Preventieve prostatectomie is in geen enkele situatie geïndiceerd. "Er zijn momenteel onderzoeken naar genetische markers van slechte prognoses die kunnen helpen bij het vroegtijdig behandelen van maligne gevallen van prostaatkanker, maar bij afwezigheid van maligniteiten is er geen indicatie om de prostaat uit te roeien", zegt uroloog Ravendra. Bovendien kan het staken van de prostaat een aantal ongewenste effecten met zich meebrengen, zoals urine-incontinentie, erectiestoornissen en impotentie. "Er is geen wetenschappelijk bewijs voor enige profylactische procedure om prostaatkanker te voorkomen", legt oncoloog Fabio uit. Bovendien, zegt de chirurg-oncoloog Gustavo, kunnen veel patiënten met tumoren in de prostaat worden behandeld op andere manieren dan chirurgie, zoals radiotherapie of HIFU (gerichte hoogfrequente echografie).
Wanneer is het echt nodig om een tand te extraheren?
Tandextractie is een procedure die steeds minder noodzakelijk is. Dit komt omdat de technologie en de tandheelkunde zelf enorm zijn geëvolueerd, waardoor de indicatie om een tand minder en minder vaak te verwijderen, gericht is op specifieke gevallen. En zelfs als tand verwijdering is aan te bevelen, het ongemak veel kleiner met het gebruik van anesthetica en geavanceerde technieken potent.
Hoe mammogrammen plannen en maakt het comfortabeler
Naast het feit dat een manier om je gezondheid te controleren , het uitvoeren van routine-examens is ook een manier om affectie en aandacht te tonen met je lichaam. Een van de belangrijkste tests die vrouwen moeten uitvoeren, is mammografie omdat het helpt om de gezondheid van de borsten te evalueren en om mogelijke knobbeltjes en calcificaties te identificeren, zij het ook goedaardige of kwaadaardige Volgens mastologist Betina Vollbrecht, de Breast Center op PUC -.
