Patch-test: contact test is belangrijk bij de diagnose van contact dermatitis

De patch-test ook wel Epicutane test of een patch test wordt beschouwd als de gouden standaard in de diagnose van allergische contact dermatitis. Contactdermatitis wordt gedefinieerd als een ontstekingsreactie in de huid als gevolg van plaatselijke blootstelling aan stoffen van buitenaf.

Klinisch contactdermatitis wordt gekenmerkt door het optreden van eczeem in het gebied van het lichaam in contact met externe middelen. In een acute fase kan het de verschijning van een jeukende huid, erytheem (roodheid), oedeem (zwelling) en blaasjes (kleine blaren) veroorzaken. In subacute fase is verstoring van de vesicles en de vorming van korsten in een chronisch stadium is een proces genaamd lichenificatie (huid zeer droog met scaling lijnen en depressie). De stoffen die contact dermatitis veroorzaken kunnen aanwezig zijn op het werk (beroeps contact dermatitis), kan een cosmetische, een geneesmiddel, een plant of aanwezig zijn in recreatieve activiteiten.

Contact dermatitis gebeurt door stoffen actie de huid die als primaire irriterende handelen (betrokken zijn bij niet-allergische mechanismen) of stoffen die verwondingen overgevoeligheid mechanismen veroorzaken (betrokken zijn allergisch mechanismen)

van contact dermatitis Voorbeelden:.

• Gezicht: nagellak, parfums, aftershave lotions, materialen in de lucht (cementpoeder verven en vernissen), moisturizers, zonnebrandmiddelen en cosmetica
• 
  - Ooglidcorrectie: nagellak, brilletje, oogdruppels, cosmetica
• 
  - hals: Parfum , banden, kettingen, bontjassen
• 
  - pectorale gebied: kettingen, bras, soaps
• 
  - oksel: parfum, talk poeders, deodorant en ontharingsmiddelen
• 
  - Handen: handschoenen, ringen, munten, automatische wiel
• 
  - Gerelateerd aan de beroepen: juweliers (nikkel, chroom, leer, goud), medisch (rubber, latex), schoeisel (leer, rubber of plastic), sokken, timmerman (pine zaagsel, koolteer), kookt (aroma's, smaakstoffen) schoenmaker (rubber, epoxyhars).
• 
  Hoe is de test

contact tests kunnen alleen worden uitgevoerd door een allergie en rechtstreeks uitgevoerd op de huid van de patiënt wordt beschouwd als een "in vivo" biologische test. Het is aan de specifieke stoffen te plaatsen in contact met de huid van de patiënt, waardoor een patiënt blootstelling aan het allergeen en het produceren van dermatitis gebieden, dat wil zeggen functioneert als een provocatie test om contactant. Het wordt in drie stappen uitgevoerd: in eerste instantie 48 uur later en 96 uur later. Aan het einde van 96 uur is het mogelijk om een ​​verslag uit te brengen.

De batterij Braziliaanse standaard plakproeven bestaat uit 30 standaard stoffen door gespecialiseerde afdeling dermatologie Allergy Brazilian Society of Dermatology. Er zijn extra batterijen kunnen worden gebruikt als nodig door de patiënt (cosmetica, professioneel.)

Contact Stappen van de test

1) 30 stoffen (merendeels semi-vaste consistentie) worden toegepast contensores (tapes in rechthoekig formaat met camera's van papier, aluminium of kunststof waarop de testbatterijen zijn geplaatst). Elke container bevat 10 camera's.

2) De huid van de patiënt moet worden ontvet met katoen gedrenkt in alcohol of ether op de achterkant (achterkant).

3) Containers waarbij de stoffen werden aangebracht en 48 uur op de rug van de patiënt werden achtergelaten. In deze 48 uur kan de patiënt het gebied niet nat maken en moet het voorkomen dat het fysieke oefeningen zoals aerobics en zwemmen doet.4) Na 48 uur wordt de proef verwijderd en de eerste lezing wordt uitgevoerd 30 minuten na verwijdering van de lijm, het gebruik van een bijzondere regel.

5) de plaats waar de contensores werden geïdentificeerd voor de volgende las 96 uur.

6) tussen het lezen van 48 en 96 uur zijn de achterkant bevochtigen, zonder het gebruik van zeep in plaats.

7) een tweede lezing wordt uitgevoerd na 96 uur testen uitgevoerd met behulp van een liniaal . speciale

8) het testresultaat is gebaseerd op de volgende interpretatie van de gespecialiseerde afdeling dermatologie allergie Brazilian Society of dermatology

(-.) Negatief

() Doubtful - mild erythema (roodheid)

(+) zwakpositieve - erythema en papels (plaatje vormende verhoging)

(++) sterk positief - erytheem, papels en blaasjes (belletjes)

(+++) positieve zeer sterk - intense erythema papels en confluente blaasjes kunnen bellen vormen

9) Wanneer de contacttest negatief is de betrokken stof is waarschijnlijk een primaire irritator omdat dermatitis optreedt zonder dat een allergisch mechanisme hierbij betrokken is, of het is een andere ziekte, of er is een andere stof die niet op deze batterij is getest. Wanneer de contacttest positief is, duidt dit op allergische contactdermatitis.

Pas op voor de test

1. De test mag niet worden uitgevoerd in de aanwezigheid van actieve (acute) laesies.

2. Antihistaminica interfereren niet met het testresultaat.

3. Systemische corticosteroïden (oraal) moeten worden stopgezet, injecteerbare corticosteroïden kunnen de uitkomst 30 dagen verstoren. Het gebruik van lokale corticosteroïden op de testplaats moet gedurende 15 dagen worden vermeden.

4. De patiënt mag 15 dagen vóór de test niet worden blootgesteld aan de zon.

5. Immunosuppressiva (azathioprine) kunnen de test tenietdoen. 6. Aanbevolen wordt om de test vermijden tijdens de zwangerschap.

Fotopatch proef

is een test voor afwisseling fotogevoelige stoffen (gevoeligheid voor zonlicht). De gebruikte techniek is hetzelfde, maar de stoffen worden getest in tweevoud (in plaats van 3 kleefstoffen 6 worden gebruikt) aan beide zijden van de rug van de patiënt. Na 48 uur worden de tests verwijderd en de eerste meting uitgevoerd. Dan is één zijde bedekt met ondoorzichtig materiaal en wordt de andere zijde bestraald met ultraviolette straling (door een speciale lamp). De tweede meting wordt 96 uur na het plaatsen van de test uitgevoerd, waarbij de bestraalde site wordt vergeleken met de niet-bestraalde site. De positieve test laesies in de bestraalde plaats tonen

Voorbeeld fotoallergische contactdermatitis :. Parfums, antihistamine topische (patiënt gebruikt zalf en zonlicht wordt blootgesteld, ontwikkeld door contact dermatitis zonlicht), topische antimycotica , niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Zodra de oorzaak van de allergie is vastgesteld, moet de patiënt contact ermee vermijden. De specialist zal alternatieven voor uw bescherming aangeven om uw kwaliteit van leven te verbeteren.

Laat uw tandarts de eerste stop maken om een ​​slechte adem te behandelen

Of je de term slechte adem of halitose gebruikt, het is een onaangenaam probleem dat voor schaamte zorgt. Als u zich zorgen maakt over uw slechte adem, raadpleeg dan uw tandarts. Het kan helpen bij het identificeren van de oorzaak en, als het het geval is van een tandheelkundig probleem, een behandelplan ontwikkelen om het te helpen elimineren.

(Gezondheid)

Kleur van de ogen kan een verhoogd risico op kanker wijzen

Een nieuwe studie door wetenschappers van Ohio Medical Center University verhogen in de Verenigde Staten die het eerste bewijs van een sterke associatie tussen genen in verband met oogkleur en de ontwikkeling van oculaire melanoom. Elk jaar worden ongeveer 2500 mensen gediagnosticeerd met deze ziekte in de Verenigde Staten.

(Gezondheid)