nl.aazsante.fr
Hoe weet ik of behandeling voor depressie werkt? Het behandelen van depressies en het achterhalen of medicijnen werken, is niet altijd gemakkelijk. Zoek uit of behandeling van depressie wordt van kracht is en wat de mogelijkheden zijn.
Zoals bij elke behandeling in de geneeskunde, antidepressivum is niet 100% effectief. Zelfs wanneer de eerste behandeling werkt, is het mogelijk dat de verbetering niet meteen optreedt, zodat sommige symptomen eerder kunnen verbeteren. Sommige mensen gaan bijvoorbeeld beter slapen of voelen zich in het begin minder angstig, maar voelen zich nog een tijdje ontmoedigd. In andere gevallen zijn de symptomen van diepe droefheid gecontroleerd voordat de slapeloosheid en de persoon voelt zich helemaal prima en levendig, maar heb nog wat moeite met slapen.
De effecten meestal een paar weken (gemiddeld 2-3 ) om op te vallen, zodat de patiënt niet bang hoeft te zijn als hij zich tijdens de eerste dagen van de behandeling niet beter voelt. Maar als, in een paar weken, is er geen verbetering, in het algemeen (a) psychiater verhoogt de dosis van het geneesmiddel, voegt een andere medicatie om het effect te versterken of, indien dit is geprobeerd, verandering van medicatie.
Ongeveer 60 % van de patiënten verbetert met de eerste gebruikte behandeling. In andere is er een noodzaak om medicijnen te veranderen. Sommige mensen zijn vooral resistent tegen de effecten van de medicijnen en moeten verschillende pogingen doen tot verschillende medicijnen totdat ze goed zijn. De uitwisseling van medicijnen volgt een aantal richtlijnen, en in het algemeen kiest de psychiater een medicijn met een ander of krachtiger werkingsmechanisme in de reeks. Echter, er is als (a) een psychiater om te weten wat de beste behandeling vanaf het begin.
Over het algemeen, de behandeling wordt gestart met minder potente medicijnen, zoals selectieve serotonine heropname remmers van heling van gestolen goederen (bv, fluoxetine, sertraline, paroxetine, citalopram of venlafaxine in lage doses); als gevolg, als de resultaten niet goed zijn, ze optellen remedies met stabiliserende effect van de stemming (zoals lithium, risperidon, olanzapine of lamotrigine) of drug "dubbele werking", zoals serotonine en noradrenaline heropname remmers (bijvoorbeeld venlafaxine bij hogere doses of duloxetine). Aan het einde van de schaal zijn tricyclische antidepressiva (imipramine, clomipramine, amitriptyline, etc.) en monoamine oxidase remmers, die zeer krachtige geneesmiddelen zijn, maar vergen veel van de zorg.
Ten slotte, zoals antidepressiva kan in een klein deel van de mensen, leiden tot crises van manie? (Tegenover episodes van depressie, met veel acceleratie, euforie en soms prikkelbaarheid, met dagen of zelfs maanden duur), de (a) psychiater kiest soms tegenwoordig weinig of geen gebruik van antidepressiva en zich meer richten in stemmingsstabilisatoren. Het is een moeilijke beslissing en (a) professional moet goed worden ervaren in de behandeling van depressie te weten om goed te beslissen, om te voorkomen dat de effectieve behandeling van depressie in gevaar brengen en tegelijkertijd, verminderen de kans tegenover de tegenovergestelde pool.
Behandelingsopties
Wat de behandeling betreft, is nu vrijwel overeengekomen dat antidepressiva de eerste keuze zijn. Antidepressiva zijn geen kalmerende of stimulerende medicijnen (hoewel ze in sommige gevallen dit effect kunnen hebben). Het zijn, op de voorgrond, remedies die ervoor zorgen dat de depressieve persoon teruggaat naar "normaal". Wat zou dat zijn? Simpel: alle hebben fasen van meer droefheid of vreugde en neutrale fasen, waarin men niet erg verdrietig noch erg opgewekt is. Het verschil met depressief is juist deze flexibiliteit: het besteedt het grootste deel van de tijd 'naar beneden' en voelt geen vreugde, zelfs als alles goed met je in de buurt is. Een van de implicaties hiervan is dat de psychiater geen 'cosmetische' behandelingen moet doen, waarbij eventuele 'fossa's', existentiële conflicten of verdriet om verliezen worden gemedicineerd: dit is een deel van het leven en de persoon kan ze alleen overwinnen of moet zoek alleen psychologische zorg. Het is aan de psychiater om die gevallen te behandelen die de ernstkenmerken hebben en die verschillende weken hebben geduurd - ten minste twee, volgens de criteria van de American Psychiatric Association.
Naast de medicijnen is er wetenschappelijk bewijs dat sommige soorten psychotherapie, zoals gedragsgerichte cognitieve therapie (CGT) en acceptatie- en compromistherapie (ACT) kunnen ook nuttig zijn bij het naderen van depressie. Er moet echter voor worden gezorgd dat, in meer ernstige gevallen, de therapieën niet werken - en ze mogen nooit als exclusieve alternatieven worden beschouwd, dwz de persoon stopt met het nemen van medicijnen om ideologische redenen.
Het is ook zeer effectief, voor de meest ernstige gevallen, elektroconvulsietherapie (ECT), een behandeling die het slachtoffer is van veel vooroordelen. Bij ECT wordt de persoon geanesthetiseerd, worden hun spieren ontspannen en wordt een elektrische stroom gedurende enkele seconden op het hoofd toegediend. Dit soort behandeling is zeer nuttig in gevallen waarin de medicijnen niet werkten, en tegenwoordig wordt aangenomen dat het niet eens een laatste optie zou moeten zijn. Het heeft weinig bijwerkingen (de meest voorkomende hoofdpijn en geheugenproblemen in de uren na de behandeling) en is zeer veilig. De applicatie doet geen pijn of voelt de schok omdat de persoon volledig buiten bewustzijn is.
Onthoud dat feesten en bijeenkomsten, terwijl ze plaatsvinden op momenten dat er veel voedsel is, niet over eten gaan, zijn over relaties Om te voorkomen dat de goede tijden van december hoofdpijn worden met gewijzigde examens in januari, is het belangrijk om voorzichtig te zijn. Strategieën voor het omgaan met avondmaal Patiënten met type 2 diabetes, voornamelijk en in de regel, moeten vermijd het verkrijgen van gewicht in deze periode.
Deze bacterie kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken: huidinfecties zoals steenpuisten; abcessen; infecties van de bovenste luchtwegen, wat het geval is van otitis en sinusitis; en zelfs meningitis. De geanalyseerde apparaten bevatten nog steeds schimmel en fecale coliformen. Dit alles komt door het gebrek aan hygiëne dat we hebben met onze handen voor en na het gebruik van de mobiele telefoons.
